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第1章 出门即是江湖（第1页）

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摆脱了或者家属，安璃松了一口气，要是这位“太子爷”在她身边，她的手术刀会拿稳许多，三年前他抛下妻儿去了美国霍普金斯医学院深造，之所以叫他“太子爷”是因为他的爸爸是这里从前的老院长，一个非常优秀的全科大夫，虽然已经去世多年，但仍然是众人仰慕的专家。

等麻醉师和和其他助手做好术前准备，两位主刀才换好手术衣，在刷手室预备着。

“师兄，这次就靠你了，开胸这种细致活儿，我可做不来。”

“那里啊，师父最爱的是你，开胸这种累活才是我这当师兄的替你干的。”

师兄妹二人漂亮的无菌术操作，证明了外科医生应该有的素质。

手术室。

他们进来的时候，见到患者的片子已经放在观片灯下了，安璃指着片子说道“师兄，我由腹上正中线切口，待我行探查，缓解腹腔内压力，防止腹疝，你再开胸，探查修复心包挫裂伤。期间，出血量控制在五百毫升以内。”

安璃待两指捏起无菌服将它快速抖开，两臂前伸，一套动作便把无菌服穿在身上，护士将上方系带系好后，安璃双手交叉将腰带置在后方，一个转身，护士便敏捷的帮她系好，戴上无菌手套。

麻醉准备就绪后，麻醉师正式宣布“下午十四点三十分，手术开始。”

“来，消毒，镊子。”

助手很快接过器械护士手里的镊子夹起消毒棉球，在术野进行消毒，

“注意隔离切口周围皮肤，我要开始了。”

“刀”安璃沉着气。器械护士都是手术室里熟练的能手，器械传递这种事自然是手到擒来的。

安璃拿过刀，在术野划开一道口子，别看切口这种动作简单，这要是切不好也是要补切的。而且伤口的边缘如果不整齐，就会造成渗血，术后感染几率大。

“安老师，听说您之前是学文科的。”站在助手位上的实习生问到

“注意观察皮下出血点，进入腹腔后观察出血脏器。配合触诊。”

“是啊，我是学文科的，来。止血钳夹住。”

“那你怎么就学了医了呢”实习生好奇的问道。

“我。”

“让你来拉钩。你到问这么多问题，专心手术”此时安璃的师兄范天航同学已经开始对着实习生怒吼

“师兄，你别骂他，你那时候不是也和他一样爱探听老师的私事。咱们班好几个同学对你这种行为吹胡子瞪眼的。”安璃调侃范天航，他也不敢说什么。

“来注意一下，腹膜要暴露了，齿镊，这腹膜有渗出液啊，局限性腹膜炎，吸引。”

一助手接了吸引器，积液随着吸引流出体外。

“安大夫，血压下来了，”

“血氧呢”

“血氧九十。”

配血输血五个单位，加大氧浓度。”

安璃不觉头上密密麻麻的汗珠。心里还是紧张的，赵可茗和杨淼都不在，但是没有办法，她必须保持一定的清醒和镇定，这样才能挽留患者的生命。

安璃的手指快速在脾脏附近快速划过。“脾周肿大，有周围组织黏连，脾脏表面可见一厘米伤口。”安璃凝神说道。

“师妹，这种情况，还是切了吧，要是缝合后再度出血，输血的速度恐怕赶不上出血的速度了一旦发生梗死后果不堪设想啊。”范天航一向谨慎，这种情况下，最有保障的办法自然是切。

“我想赌一把，如果能保留患者的脾脏，那自然最好，他才二十二岁，没有脾脏，他的运血和血液储藏量会明显少于正常人。”

“可是你想过没有，一旦梗死，缝合伤口裂开再度出血，这个风险谁来承担你保住了，患者家属不会感激你，你保不住，患者家属会责怪你，你知道现在医闹多猖獗，你又是我们几个师兄和师父护着的宝贝，要是你出个什么岔子，师父回了院里，我们怎么给她交代”范天航的声音高了几个分贝。但依然没有镇压住安璃。

“组织剪。”

安璃继续着手底下的动作没有理会范天航的话。

“师妹”范天航忍不住的喊了一声。

“后果我会承担的，师父那边你可以不去说话，我会和大师兄说的。”

“圆针四号线。”安璃在大学时期的缝合和打结的活儿都是赵可茗细心教导，自然是错不了的。

缝合速度，进针收针的距离，都是医学院练习的基础课之一

脾脏修补之后，没有再度裂开的倾向。大家总算松了一口气。

“范老师，没有裂开，看把你吓的。”实习生嘲讽道。

“你这回是赌赢了，下一回可别这样了，我们还有很多脏器需要探查。快点的吧。尽量控制出血点。”

“纱布。”范天航准备清理周围血管的渗血。

不知道他们又得多晚才能下来，从前便是这样练着，要不怎么说外科医生生都特别能站呢。

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